一、農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍有哪些?
(資料圖)
1、藥費：輔助檢查：心腦電圖、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費，限額200元;手術(shù)費(參照國家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報銷)。
2、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。
報銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。
二、以下情況不列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍：
(一)非區(qū)內(nèi)定點醫(yī)院門診醫(yī)療費用(特殊病種門診治療費用除外)、未按規(guī)定就醫(yī)、自購藥品所產(chǎn)生的費用;
(二)計劃生育措施所需的費用，違反計劃生育政策的醫(yī)療費用;
(三)鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術(shù)、康復(fù)性醫(yī)療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用;
(四)存在第三方責(zé)任的情況下，發(fā)生人身傷害產(chǎn)生的醫(yī)藥費依法由第三責(zé)任方承擔(dān)，如交通事故、醫(yī)療事故、工傷等;
(五)因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架斗毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產(chǎn)生的醫(yī)藥費;
(六)出國或在港、澳、臺地區(qū)期間發(fā)生的醫(yī)療費用;
(七)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度規(guī)定不予報銷的藥品和項目;
(八)區(qū)醫(yī)管會確定的其他不予報銷的費用。
農(nóng)村居民在需要報銷有關(guān)的醫(yī)療費用時，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照法律規(guī)定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和項目進行報銷。我國實行的農(nóng)村合作醫(yī)療保險的政策，目的在于進一步的提升農(nóng)村居民的醫(yī)療救助水平，但并不是所有的醫(yī)療費用都是可以報銷的，具體情況應(yīng)當(dāng)由社保機構(gòu)根據(jù)傷病情況作出認(rèn)定。
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